Le Service de Biochimie - Pharmacologie - Toxicologie regroupe les activités suivantes :

• Biochimie générale et spécialisée, centrées en particulier sur les maladies métaboliques, dont le dépistage néonatal de la drépanocytose pour la Région Grand-Est, l'hormonologie, les marqueurs biologiques de maladies chroniques (dont le diabète et l'insuffisance rénale chronique), la neuro-biologie (marqueurs de maladie d'Alzheimer et de maladie de Creutzfeldt-Jakob)
• Oncologie moléculaire
• Pharmacologie (dont le suivi thérapeutique pharmacologique), de Toxicologie clinique et de Pharmaco-génétique. Il a également une activité de Toxicologie médico-légale.

Il utilise des technologies de pointe, s'appuyant en particulier sur un plateau de spectrométrie de masse.

Secteur de Pharmacologie - Toxicologie 

Responsable du secteur : Dr Zoubir DJERADA

Le secteur se compose d’une équipe de techniciens spécialisés et de biologistes pharmacologues membres de différentes sociétés savantes nationales et internationales (Société Française de Pharmacologie et de Thérapeutique, Société Française de Toxicologie Analytique, British Pharmacological Society…).  

Le laboratoire est qualifié dans l’identification et le dosage des médicaments et des toxiques dans les matrices biologiques ou non biologiques. Il développe et maîtrise des techniques analytiques adaptées telles que les chromatographies avec détection par spectrométrie de masse.

Les techniques utilisées dans le laboratoire sont principalement :

• HPLC-UV-fluo,
• LC-MS/MS,
• CPG-MS,
• ICP-MS (avec spéciation)
• Techniques automatisées.
   

Suivi thérapeutique pharmacologique

Le laboratoire assure le suivi thérapeutique pharmacologique avec un conseil individualisé pour des médicaments tels que :

• immunosuppresseurs,
• anti-infectieux (antibiotiques, antifongiques, antiparasitaires, antiviraux et antirétroviraux...),
• neuroleptiques et antidépresseurs,
• antiépileptiques,
• médicaments du diabète (metformine et hypoglycémiants oraux)
• médicaments des addictions (nicotine et cotinine, buprénorphine et méthadone).
   

Le suivi thérapeutique pharmacologique a pour principal objectif d’optimiser la stratégie thérapeutique pharmacologique à l’échelon individuel. Il est particulièrement indispensable pour les médicaments à marge thérapeutique étroite, c’est-à-dire ayant une concentration toxique proche de la concentration efficace. Il est également important pour des médicaments dont le devenir dans l'organisme, et en conséquence la balance bénéfice-risque, peut être influencé par des facteurs physiologiques (âge, poids, sexe), pathologiques (insuffisances rénale, hépatique et cardiaque, état inflammatoire…), génétiques et/ou des associations médicamenteuses. Une activité de pharmacogénétique est également développée (par exemple pour les médicaments anti-vitamine K...). 

TOXICOLOGIE

Dans le domaine de la toxicologie, le laboratoire participe à l'échelon régional :

• au suivi des intoxications aiguës et chroniques,
• à la prise en charge des toxicomanes bénéficiant de traitements de substitution 
• à la réalisation d’expertises médico-légales.
   

toxicologie biologique et médico-légale

L'activité de toxicologie biologique et médico-légale consiste à identifier et/ou à doser des médicaments, des drogues et des toxiques qui vont être recherchés en fonction de l'anamnèse, de la symptomatologie ou du contexte, et à fournir une aide à l'interprétation des résultats pour confirmation d’un syndrome toxique et/ou contribution à un diagnostic différentiel.
 

bilans nutritionnels et contextes pathologiques

Enfin, le laboratoire propose le dosage d’un certain nombre de métaux/métalloïdes et vitamines dans le cadre de bilans nutritionnels (ex : détection des  carences...) ou dans différents contextes pathologiques.
 

projets de recherche en pharmacologie clinique

En parallèle de cette activité, le laboratoire est impliqué dans les projets de recherche en pharmacologie clinique avec des équipes locales et nationales.
 

enseignement

Par ailleurs, l’équipe enseignante participe activement aux enseignements de pharmacologie-toxicologie à l’UFR médecine-pharmacie (plus de 400 heures ETD), à l’institut de formation en soins infirmiers et à l’école de sages-femmes, médecine (L1, L2, L3, 2ème cycle) et des internes de la psychiatrie, la pneumologie, la pédiatrie, la médecine légale, l’infectiologie et la biologie. Le laboratoire accueille régulièrement des externes et des internes de médecine et de pharmacie.
 

Contribution à des projets de recherche en pharmacologie fondamentale et clinique

Le personnel hospitalo-universitaire du laboratoire émarge au sein de l’équipe de recherche EA3801. L’unité étudie les mécanismes de l’ischémie et les processus de réparation vasculaire post-ischémique selon 3 axes de recherche :

• un axe clinique de recherche abordant les méthodes de remodelage neuro-vasculaire ;
• un axe fondamental abordant les mécanismes de protection cardiaque mis en jeu par l’ischémie myocardique ;
• un axe fondamental et clinique abordant les mécanismes cellulaires de la réparation vasculaire.