Prise en charge chirurgicale des fuites de LCR spontanées issues du toit du rocher 


Brenet E, Dubernard X, Kleiber JC, Bazin A, Chays A, Herman P, Verillaud B. Surgical management of spontaneous temporal bone cerebrospinal fluid leaks: Results of a strategy based on defect location. A bicentric retrospective study of 44 cases. 
Clin Otolaryngol. 2019 Nov;44(6):1190-1194. doi: 10.1111/coa.13448. Epub 2019 Oct 9. PMID: 31560815.

Page de la recherche : https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/coa.13448
  
 Résumé grand public en français :

Le LCR est un liquide hermétiquement retenu autour du cerveau. Les fuites de LCR doivent être bouchées car le risque infectieux (méningite est important).
Ce liquide est en effet stérile. Quand l’origine de la fuite est située dans l’oreille, le toit du rocher, l’os abritant l’oreille, en est le plus souvent responsable.
Plusieurs techniques chirurgicales existent pour combler cette fuite. Elles s’adaptent à sa localisation (voie trans mastoïdienne, voie sus pétreuse, voie combinée).
Sur les 44 patients, la chirurgie a été une réussite dans 96% des cas.