Identification du poste

Dénomination de la fonction

  • Infirmière diplômée d’Etat dans l’unité d’accueil des urgences adultes

Description de la mission

  • L'infirmière assure l’accueil et la prise en charge des patients se présentant aux urgences
  • Elle définit les priorités de soins en fonction des besoins exprimés et/ou constatés.  
  • En collaboration avec l’équipe médicale, elle assure les soins, l’accompagnement matériel et psychologique du patient et de son entourage.
  • Elle organise le transfert vers un secteur d’hospitalisation ou le retour à domicile.

Définitions / Abréviations

  • AMAVI : Accueil Massif de victimes
  • AS : Aide-Soignant(e)
  • CC : Circuit Court
  • CL : Circuit Long
  • CLIN : Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales
  • CLUD : Comité de Lutte contre la Douleur
  • HAD : Hospitalisation A Domicile
  • IADE : Infirmier Anesthésiste Diplômé d’Etat
  • IDE : Infirmière Diplômée d’Etat
  • IOA : Infirmière Organisatrice de l’Accueil
  • IPA : Infirmier en Pratique Avancée
  • SAU : Structure d’Accueil des Urgences
  • SAUV : Service d’Accueil des Urgences Vitales
  • SSE : Situation Sanitaire Exceptionnelle
  • UHCD: Unité d’hospitalisation de courte durée
  • USNP : Urgences et Soins Non Programmés

Niveau de compétence et capacités requises

Niveau de compétence

  • Etre titulaire du Diplôme d’Etat d’infirmier ou diplôme étranger équivalent

Compétences requises

Compétences techniques

  • Maîtriser les soins techniques de base inhérents à la fonction :

-Calculs de doses et de débits
-Préparation et administration des traitements par voie intraveineuse
-Prélèvements sanguins
-Pose de voie veineuse périphérique
-Pose et surveillance de sonde urinaire
-Pose et surveillance de sonde naso-gastrique
-Pose et surveillance de sonde à oxygène
-Réalisation et surveillance de la glycémie capillaire
-Réalisation d’électrocardiogramme…

  • Travailler avec méthode et rigueur dans l’application des consignes, sans déroger aux procédures et protocoles réglementaires
  • Savoir dispenser des soins dans un environnement perturbant : flux de patients variable, diversité des pathologies…

Compétences relationnelles

  • Avoir le sens des relations humaines
  • Savoir travailler en équipe, entraide
  • Respecter le secret professionnel et l’obligation de discrétion
  • Etre disponible et ponctuel
  • Savoir mettre en œuvre les techniques de communication adaptées aux situations et aux personnes

Capacités requises

Capacités personnelles

  • Avoir le sens des responsabilités
  • Connaître ses droits, ses obligations, les respecter, les faire respecter
  • Connaître la limite de ses compétences et savoir se remettre en question
  • Avoir le sens de l’organisation dans un secteur d’urgence
  • Avoir la volonté d’apprendre et de s’investir
  • Savoir gérer son stress et ses émotions
  • Avoir des capacités d’adaptation
  • Avoir le sens de l’observation, de l’analyse clinique et paraclinique.

Aptitudes physiques

  • Etre apte au travail en 12 heures
  • Etre apte à l’alternance du travail jour/nuit
  • Etre apte à la manutention de charges

Adaptation à la fonction

  • Approfondir ses connaissances dans les domaines suivants :

-Connaître la physiopathologie des fonctions de l’organisme
-Connaitre la prise en charge des urgences vitales
-Connaitre les spécialités pharmaceutiques du service et leur pharmacologie
-Maitriser la pharmacologie spécifique aux situations d’urgence
-Connaître les protocoles du service
-Savoir utiliser et manipuler tous les appareils de la structure, en assurer la maintenance, la gestion et le contrôle.

  • Développer ses capacités d’adaptation
  • Améliorer sa capacité à analyser les situations
  • Connaître les signes d’alerte pour être efficace face aux différentes urgences (urgences relatives, urgences vitales…)
  • Etre capable d’exercer dans des secteurs géographiques différents
  • Etre capable de s’adapter au flux variable de l’activité

Maîtriser les techniques au travers de

  • Sa volonté de s’adapter à de nouvelles technologies
  • L’utilisation et la manipulation du matériel
  • L’amélioration de sa dextérité et sa vitesse d’exécution

Maîtriser les outils informatiques de l’unité et institutionnel

  • AZUR, EASILY, STATUS, GED, BLUE MEDI SANTE…

Développer le travail en équipe

  • Connaître les missions des différentes catégories professionnelles
  • Collaborer avec les autres professionnels
  • Respecter le travail de chacun
  • Développer l’esprit d’entraide

Améliorer ses compétences relationnelles

  • Etre à l’écoute du patient et de son entourage
  • Savoir prendre place dans le soutien psychologique du patient et de son entourage en collaboration avec les autres professionnels de santé
  • Savoir désamorcer le stress, l’agressivité ou la violence des patients et/ou des proches.

Secteur d'activité

La structure

  • Structure d’accueil des urgences adultes au sein du pôle USNP

Les secteurs

  • IOA
  • Circuit long
  • SAUV
  • UHCD
  • Circuit Court
  • Flux

Responsabilités et activités

Responsabilités

  • Garantir un accueil et une prise en charge au regard de l’état  de santé du patient
  • Organiser la prise en charge d’une situation impliquant un ou plusieurs patients en tenant compte des priorités de soins et des contraintes liées à l’environnement
  • Utiliser les outils d’évaluation recommandés en médecine d’urgence
  • Assurer l’installation du patient en fonction de sa pathologie tout en respectant les règles de sécurité, confort et intimité
  • Garantir l’identification du patient à toutes les étapes de sa prise en charge
  • Mettre en œuvre les traitements prescrits et surveiller leurs effets
  • Respecter et faire respecter les protocoles d’hygiène
  • Tenir à jour le dossier de soins et réaliser des transmissions fiables
  • Garantir la continuité et la sécurité des soins lors des transferts des patients vers la radiologie, le bloc opératoire ou une unité de soins
  • Assurer la prise en charge du donneur d’organes potentiel et de sa famille en collaboration avec la coordination des prélèvements d’organes

Activités principales

  • Définir le degré d’urgence de la prise en charge du patient en fonction du motif de consultation et de l’état clinique du patient
  • Organiser dès l’admission la prise en charge et l’orientation du patient vers le secteur le plus adapté à sa situation
  • Assurer une surveillance régulière des paramètres vitaux et des besoins des patients selon les pathologies, les tracer dans le dossier informatisé du patient
  • Mettre en œuvre et adapter les moyens de surveillance monitorée des patients
  • Dépister les signes de douleur et mettre en œuvre les protocoles d’analgésie
  • Planifier et réaliser les soins d’hygiène et de confort en collaboration avec l’AS
  • S’assurer des désinfections des chambres après le transfert des patients
  • Assister les médecins lors de gestes techniques (pose de cathéter central, ponction lombaire, examens spécifiques)
  • Participer à l’information des proches et accompagnants
  • Apporter des réponses adaptées aux besoins psychologiques des patients et des proches et accompagnants
  • Collaborer avec les forces de l’ordre, les sapeurs-pompiers et les ambulanciers.
  • Assurer un accompagnement de fin de vie dans le respect de la procédure de service

Autres activités

Activité de gestion

  • Contrôler le fonctionnement des différents appareils
  • Contrôler les péremptions des matériels
  • Détecter les dysfonctionnements des différents appareils et les signaler à l’intendant ou au cadre
  • S’assurer régulièrement du réapprovisionnement de la salle de soins
  • Vérifier les dates de péremption des médicaments (chariots d’urgence et pharmacie) dans le respect des dotations et échéanciers
  • Commander les médicaments, les réceptionner et les ranger
  • Contrôler et assurer la traçabilité de la consommation des stupéfiants et signaler aux cadres les besoins
  • Gérer la traçabilité des produits sanguins, dérivés sanguins et autres
  • Participer aux différents tests de matériels nouveaux

Activité d’encadrement  

  • Accueillir et encadrer les étudiants en formation (AS, IDE, élève ambulancier…)
  • Accueillir et encadrer les nouveaux agents (Contribuer à l’évaluation de leurs compétences).

Activités transversales  

Référents hygiène

  • Faire appliquer les règles d’hygiène en expliquant les protocoles aux membres de l’équipe.
  • Assister aux réunions institutionnelles d’hygiène et faire un retour aux membres de l’équipe
  • Informer l’équipe des mises à jour et de la parution de nouveaux protocoles du CLIN.

Référents douleur

  • Initier une démarche d’évaluation de la douleur.
  • Assister aux réunions institutionnelles du groupe des référents douleur
  • Informer l’équipe des mises à jour et de la parution de nouveaux protocoles du CLUD

Autres activités

  • Participer aux travaux de groupe de l’unité, à l’évaluation des pratiques professionnelles, à la réactualisation des protocoles infirmiers
  • Etablir des fiches techniques (utilisation des matériels …)
  • Participer aux actions de formation organisées sur l’ensemble de la structure
  • Participer aux réunions institutionnelles
  • Participer aux exercices des divers plans de secours

Caractéristiques du poste

  • Amplitude du travail quotidien: En amplitude horaire de 10 ou 12h, Jour (07h30 / 19h30 ou 09 / 19h ou 09h / 21h), Nuit (19h30 / 07h30).
  • Alternance jour/nuit selon l’organisation établie sur les plannings prévisionnels de service

Disponibilité  

  • L'infirmière peut être rappelé(e) à tout moment pour  pallier à une absence
  • L'infirmière peut être rappelé(e) à tout moment pour faire face aux obligations de l’Aide Médicale Urgente (Plan Blanc, AMAVI, SSE) et de continuité du service public.

Polyvalence

  • Activité pluridisciplinaire.

Travail en collaboration

  • L'infirmière travaille en collaboration avec l’AS, le brancardier, l’ASHQ, l’IPA.Ensemble, ils assurent la continuité des soins et la sécurité des patients placés sous leur responsabilité.
  • L’infirmière travaille en collaboration avec les professionnels médicaux et les secrétaires
  • Coordination et partenariat avec les équipes d’amont et d’aval dont l’équipe de liaison psychiatrique, les gestionnaires de lits, les travailleurs sociaux, l’HAD….

Les absences

  • En cas d’arrêt de maladie ou de prolongation, il est obligatoire de prévenir le cadre afin de prendre rapidement les mesures nécessaires pour assurer la continuité des soins.
  • Les CA et RTT sont programmés selon des règles de fonctionnement établies dans le service et en concertation avec le cadre.

Formation continue

  • La formation continue est une nécessité pour maintenir le niveau de compétences par les congrès, les formations institutionnelles, les formations de projet de service et la possibilité de formations promotionnelles (concours, école d’IADE, Institut de Formation des Cadres de Santé…), diplôme universitaire.

Entretien d’évaluation et de formation

  • Une fois par an, l’agent bénéficie d’un entretien d’évaluation sur l’année écoulée permettant de fixer des objectifs au regard du profil de poste

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