Identification du poste

Dénomination du poste

  • Infirmier(ère) à 100% en service de maladies infectieuses.

Secteur d’activité

  • L’unité des maladies infectieuses est située au 6ème étage de l’hôpital Robert Debré et comprend 22 lits d’hospitalisation traditionnelle, mais qui peuvent atteindre 26 lits ouverts en cas de déclenchement du plan d’urgence Hôpital en Tension.

Définitions / Abréviations

  • AS : Aide-Soignant (e)
  • ASHQ : Agent des services hospitaliers qualifié
  • BMR : Bactérie Multi Résistante
  • CLIN : Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales
  • IDE : Infirmier (ère) Diplômé (e) d’Etat
  • VIH : Virus de l’Immunodéficience Humaine

Missions et activités

Missions

  • Evaluer l'état de santé d'une personne et analyser les situations de soins.
  • Concevoir, définir et planifier des projets de soins personnalisés.
  • Dispenser des soins de nature préventive, curative ou palliative visant à promouvoir, maintenir et restaurer la santé.
  • Réaliser l'éducation thérapeutique et l'accompagnement des patients.

Activités

Contrôle et gestion des matériels, dispositifs médicaux et produits : l’IDE réalise les commandes de dotation de pharmacie et réajuste le stock de matériel dans la salle de soins. Il contribue au bon fonctionnement du matériel et signale les besoins en réparation.
Coordination et organisation des activités et des soins : l’IDE prend en charge des patients relevant de la médecine (exploration de fièvre, altération de l’état général…) et de la médecine infectieuse (endocardite, ostéite, pneumopathie, infection urinaire, patient atteint du VIH, pathologies tropicales…). L’IDE réalise l’admission de patients. Il planifie et réalise les soins relevant du rôle propre et du rôle sur prescription.
Formation et information de nouveaux personnels et de stagiaires : l’IDE participe au tutorat des étudiants infirmiers et des élèves aides-soignants placés sous sa responsabilité.
Information et éducation de la personne, de son entourage et d'un groupe de personnes : l’IDE réalise les actes d’éducation en lien avec les traitements instaurés (antirétroviraux, antituberculeux…) ou les pathologies rencontrées (port du corset pour les patients atteints de spondylodiscite). Il explique également au patient les précautions d’hygiène complémentaires à respecter lorsque celui-ci est porteur d’une BMR. L’IDE renseigne également la famille du patient et les partenaires de soins externes dans le cadre de son décret de compétence tout en respectant le secret professionnel, l’obligation de réserve et les droits du patient.  
Observation de l'état de santé et le comportement relationnel et social d'une personne : l’IDE porte attention aux données sociales recueillies lors de l’admission et en informe l’équipe dans un souci de dépistage de maltraitance, d’incurie, d’isolement social et d’anticipation de la sortie d’hospitalisation.
Réalisation de soins de confort et de bien-être : la nuit, l’IDE effectue les soins d’hygiène nécessaires aux patients en fonction de leur degré d’autonomie. Il contribue à l’aide à la prise alimentaire, à l’hydratation, à la prévention du risque d’escarre et à l’évaluation de la douleur.  
Réalisation de soins et d'activités à visée préventive, diagnostique, thérapeutique : l’IDE réalise les soins infirmiers dans son domaine de compétence notamment :

  • La pose, la surveillance et l’ablation de cathétérismes (veineux périphériques, veineux centraux, urinaire, naso-gastrique) et de matériel d’oxygénothérapie
  • La réalisation de prélèvements (sanguins, artériels, urinaires, digestifs, pulmonaires ou cutanéo-muqueux)
  • La préparation des patients en vue d’examens, ainsi que leurs surveillances
  • La réfection de pansement simple et complexe notamment d’escarre
  • L’administration et la surveillance des effets secondaires des thérapeutiques telles que les antibiotiques, les antirétroviraux, les anticoagulants, les antalgiques, les antidiabétiques, les diurétiques, les antihypertenseurs, les immunosuppresseurs et les produits dérivés du sang.  

Recueil de données cliniques : l’IDE recueille les informations nécessaires à une prise en charge adaptée et personnalisée lors de l’admission du patient via le Service d’Accueil des Urgences et tout au long de l’hospitalisation. Il effectue la surveillance des paramètres hémodynamiques selon les prescriptions médicales.
Rédaction et mise à jour du dossier patient : l’IDE utilise le dossier de soins informatisé Easily pour effectuer la traçabilité des soins. Il planifie les soins, valide les prescriptions médicales et réalise des transmissions écrites pertinentes et synthétiques. Il trace également la surveillance de la voie veineuse périphérique et de la douleur.
Surveillance de l'évolution de l'état de santé de la personne : l’IDE dépiste toutes dégradations cliniques de l’état de santé du patient et alerte l’interne de garde ou le service de réanimation en conséquence. Les évolutions de l’état clinique sont consignées dans le dossier de soins Easily et permettent le réajustement du projet de soin.
Veille et recherche professionnelle : l’IDE s’inscrit dans un processus continu d’actualisation des connaissances notamment dans les domaines de l’hygiène et de l’infectiologie. Il se réfère aux protocoles de soins validés par le CLIN et aux procédures institutionnelles disponibles dans le logiciel Blue Medi Santé. Enfin, l’IDE peut être amené à participer aux recherches médicales en collaboration avec les médecins de l’unité. Il participe aux divers projets d’amélioration de la qualité des soins et des conditions de travail en lien avec le projet d’établissement.
Participation à la prévention des risques : l’IDE collabore avec les structures de matériovigilance, de pharmacovigilance, d’hémovigilance et de gestion des risques. Il développe une culture de déclaration des évènements indésirables en réalisant des Fiches d’Evènement Indésirable.

Niveau de compétence et capacités requises

Niveau d’étude

  • Etre titulaire du Diplôme d’Etat infirmier.

Niveau de compétence

Formations obligatoires 

  • Sécurité transfusionnelle
  • AFGSU 2
  • Sécurisation de l’identification du patient tout au long du circuit
  • Incendie
  • Journée d’accueil des nouveaux recrutés

Formations souhaitées

  • Les formations et/ou diplômes universitaires dans les domaines suivants : douleur, conduites addictives, plaies et cicatrisation, soins palliatifs, VIH et maladies tropicales sont des atouts dans l’élaboration et le suivi des projets de soins.

Capacités requises

  • Avoir le sens des relations humaines auprès des patients, des familles et au sein de l’équipe.
  • Capacité d’organisation, de priorisation et d’anticipation.
  • Autonomie, sens des responsabilités, prise d’initiatives et capacité à détecter les situations d’urgence.
  • Rigueur.
  • Discrétion professionnelle.
  • Esprit de coopération.
  • Respect du patient et de ses proches, des autres professionnels, du matériel et des locaux.

Caractéristiques du poste

  • Durée journalière de travail : 7h40 de jour et 10h00 de nuit
  • Amplitude horaire : 6h30-21h10 de jour et 20h45-6h45 de nuit
  • Rythme de travail : rythme 3
  • Organisation de l’équipe IDE : 2 IDE en 6h30-14h30, 2 IDE en 13h30-21h10, 1 IDE de bureau en 9h-17h. Pour la nuit, 2 IDE de 20h45 à 6h45
  • Mobilité du personnel attendue au sein des unités du pôle dans leur rôle IDE ou dans leur rôle propre
  • Principe de la sectorisation de l’unité : une IDE a en charge un secteur de 11 à 13 patients.

L’entraide reste permanente et nécessaire.
La continuité des soins entre les équipes de nuit et de jour est optimale et se fait dans un esprit de bienveillance.

  • Le personnel affecté de nuit effectue un mois de jour en rythme de jour tous les 2 ans (ou quinze jours tous les ans) dans un souci de réactualisation des connaissances et d’optimisation de l’esprit d’équipe.
  • Une action de formation continue est obligatoire tous les deux ans selon le projet de soins et en tenant compte des possibilités du service.

Risques professionnels

  • Manipulation d’antibiotiques, de produits sanguins (AES)
  • Contact avec des agents infectieux potentiellement contagieux
  • Manutention de charges (rangement des commandes)
  • Manutention de patients

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