Résultats de la fonction vestibulaire après une neurectomie vestibulaire dans la maladie de Ménière : la neurectomie vestibulaire peut-elle assurer une désafférentation vestibulaire complète ? 


Leveque M, Seidermann L, Tran H, Langagne T, Ulmer E, Chays A. Vestibular function outcomes after vestibular neurectomy in Meniere disease: can vestibular neurectomy provide complete vestibular deafferentation? Auris Nasus Larynx. 2010 Jun;37(3):308-13. doi: 10.1016/j.anl.2009.06.006. Epub 2009 Aug 26. PMID: 19713059.

Page de la recherche : https://www.aurisnasuslarynx.com/article/S0385-8146(09)00145-X/fulltext

Résumé grand public en français : 

La neurectomie vestibulaire est considérée comme le traitement de référence des vertiges incapacitants accompagnant la maladie de Ménière. Son taux d'efficacité est de 85-95%. Cette chirurgie consiste à sectionner le nerf de l’équilibre en conservant intact le nerf de l’audition. 
Nous avons étudié 24 patients souffrant d'une maladie de Ménière invalidante ayant bénéficiés d'une neurectomie vestibulaire par approche rétro sigmoïde. Tous les patients opérés ont eu des tests permettant de savoir si des informations étaient encore susceptibles d’être transmises au système nerveux central après section du nerf. Un test cinétique, un test calorique, l’étude du nystagmus induit par les vibrations à 30, 60 et 100 Hz, des potentiels myogéniques évoqués vestibulaires, un test d’impulsion de la tête vidéo assitée et une évaluation de la verticale visuelle et de l'horizontale subjective ont été réalisés. Aucun de ces tests n’a montré de réponse après chirurgie. La neurectomie vestibulaire permet une désafférentation vestibulaire complète c’est-à-dire de « débrancher » complétement l’oreille de l’équilibre. C’est cette caractéristique qui permet d’expliquer son taux de réussite particulièrement important pour le contrôle des crises de l’équilibre.

 



Surdité brusque et neurinome


Chays A, Dubreuil C, Vaneecloo FM, Magnan J. Sudden deafness and neurinoma. Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. 2011 Jan;128(1):24-9. doi: 10.1016/j.anorl.2010.07.002. Epub 2010 Sep 17. PMID: 20846922.

Page de la recherche : https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S187972961000061X?via%3Dihub

Résumé grand public en français : 

Il s’agit d’une étude de plusieurs cas permettant de comprendre le choix thérapeutique et les explorations nécessaires dans chaque situation.